居宅介護支援（ケアプラン作成・介護相談）｜特定非営利活動法人ケア・センターやわらぎ

「自宅で自立した生活をするためのケアプランの作成やサービス調整」
介護を必要とされる方が、自宅で適切にサービスを利用できるように、ケアマネジャー（介護支援専門員）が心身の状況や生活環境、本人・家族の希望等に沿って、ケアプラン（居宅サービス計画）を作成したり、ケアプランに位置づけたサービスを提供する事業所等との連絡・調整などを行います。
制度上「自宅（居宅）」とされる住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅の利用者（入居者）も利用します。

要介護1以上の認定を受けた方

ケアプラン（居宅サービス計画）の作成
ケアマネジャー（介護支援専門員）が、心身の状況や生活環境、本人や家族の希望等に沿って、ケアプラン（居宅サービス計画）を作成します。
サービスの連絡・調整
ケアプランに位置づけたサービスを提供する事業所や、施設などとの連絡・調整を行います。

利用料はありません。

▽8：45～

毎朝、ミーティングをします。本日の予定など情報を共有します。ケアマネージャーは1日の中で利用者宅や病院、市役所等様々な場所に行きます。担当不在時でも迅速に対応できるように、ミーティングは重要です。

▽9：30～

モニタリング訪問へ。今日は先月から新しくデイサービスが利用になった利用者の自宅に訪問です。「新しいデイサービスはどうですか？」「何かお困りごとはありませんか？」ケアマネージャーは毎月ご自宅に訪問し本人のご様子や、適切な居宅介護支援が行われているか確認します。必要があれば家族、各関係機関と連絡、調整します。